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リベルサス（セマグルチド経口薬）｜オンライン診療で処方｜30錠（1ヶ月）8,000円〜｜診察料・送料無料
リベルサスとは？
リベルサス（一般名：セマグルチド）は、GLP-1受容体作動薬の経口製剤です。食欲の抑制や血糖コントロールを助け、食事・運動と組み合わせて体重管理をサポートします。初回は3mgから開始し、忍容性を見ながら7mg、14mgへ段階的に増量します（医師の指示に従ってください）。
✓毎日1回の内服
朝の空腹時にコップ半分以下の水で服用。服用後30分は飲食・他薬を避けます。
✓段階的な用量調整
3mg → 7mg → 14mgへ増量。効果・副作用を見ながら調整。
✓オンライン完結
診察・決済・配送までオンラインで完了。配送料は無料です。
✓注意点
悪心・腹部症状などが続く場合は中止して医師へ相談。併用薬は事前に申告を。
リベルサスの効果と仕組み
リベルサス（経口セマグルチド）は、唯一の経口GLP-1受容体作動薬です。食欲抑制と胃排出遅延により満腹感を高め、体重減少が期待できます。国際臨床試験では14mgで平均−4〜−4.5kgの体重減少が報告されています。注射が難しい方や続けやすさを重視する方に選ばれます。
経口
GLP-1で唯一の飲み薬
−4〜−4.5kg
14mg での平均体重減少
3→7→14mg
段階的な増量が可能
1日1回
空腹時に服用
ポイント1｜経口GLP-1の意義
注射に抵抗がある方でも取り組みやすい経口薬。GLP-1受容体作動薬の食欲抑制効果と胃排出遅延作用を、飲み薬として得られます。
ポイント2｜段階的な増量設計
3mgから開始し、4週間ごとに7mg、14mgへ増量します。国際臨床試験では、14mgで平均−4〜−4.5kgの体重減少が報告されています。7mg以上で有意な効果、3mgは主に消化器症状慣らし用です。
ポイント3｜服用の30分ルール
空腹時（起床直後）にコップ半分の水（120mL以下）で服用し、その後30分間は飲食・他の薬を控えます。この30分ルールを守ることで、体内への吸収が確保されます。
出典：リベルサス錠3mg/7mg/14mg 添付文書、PIONEER試験（Novo Nordisk）
※上記は国内臨床試験（2型糖尿病患者対象）に基づく集団データです。効果には個人差があります。
オンライン処方までの流れ
スマホから簡単3ステップ。最短当日診察、全国配送対応です。
1
WEB予約
24時間予約OK。WEB問診票にご回答ください。
所要：約3分
2
オンライン診察
電話で医師が診察。体質・既往・併用薬を踏まえ、処方内容を決定します。
所要：約2–5分
3
お薬の配送
決済後に発送。プライバシー配慮でお届けします。
通常2–3営業日発送
服用方法（医師の指示に従ってください）
1空腹時に服用
起床後すぐ、少量の水（120mL以下）で1錠のみ。
230分待つ
服用後は飲食・他の内服を30分以上空けます。
3割らない・砕かない
錠剤は砕かず、1錠だけを水で流し込みます。
4体調観察
悪心・腹部不快などが強い場合は使用を中止して医師に相談。
併用薬（ダイエット外来での併用提案）
生活スタイルや体質に合わせ、医師が適切と判断した場合にご提案します。相乗効果が期待できる代表例をご紹介します。
よくあるご質問
どのくらいで効果が現れますか？
数週間で食欲や食後満腹感の変化を感じる方もいますが個人差があります。継続しながら医師と用量を調整します。
副作用はありますか？
悪心、腹部不快、下痢/便秘、頭痛などが報告されています。強い腹痛や体調急変時は使用を中止し、公式LINEまたはメールで医師にご相談ください。
他の薬と併用できますか？
併用薬により注意が必要な場合があります。特に糖尿病薬との併用では低血糖に留意。現在の内服・サプリは必ず申告してください。
飲み方のコツは？
起床後すぐに水120mL以下で1錠、服用後30分は飲食・他薬なし——このルール徹底が吸収の鍵です。
リベルサスの費用はいくらですか？
リベルサス3mg 30錠（1ヶ月）8,000円、7mg 30錠 18,000円等でご提供しています。診察料・送料は無料です。
3mg・7mg・14mg、どの用量を選べばいいですか？
通常は3mgから開始し、消化器症状に慣らしてから4週間ごとに7mg、14mgへ増量します。国際臨床試験では、14mgで平均−4〜−4.5kgの体重減少が報告されています。7mg以上で有意な効果、3mgは主に消化器症状慣らし用です。
リベルサスの正しい服用方法は？
空腹時（起床直後）にコップ半分程度の水（120mL以下）で服用します。服用後30分間は、飲食・他の薬の服用を避けてください。この30分ルールを守らないと吸収が大幅に低下し、効果が出ません。
マンジャロからリベルサスへ切り替えられますか？（またはその逆）
はい、どちらも可能です。マンジャロ（注射）からリベルサス（経口）への切替は、注射を避けたい方や費用を抑えたい方に選ばれます。逆にリベルサスで効果不十分な場合はマンジャロへの切替も選択肢です。切替判断は診察でご相談ください。
副作用が出た場合の対処法は？
主な副作用は消化器症状（吐き気、下痢、便秘、腹痛）で、投与初期や増量時に出やすいです。少量の食事を頻回に、水分をしっかり補給することで緩和できます。強い症状（急性膵炎の疑い、重度の低血糖等）が出た場合は服用を中止し、公式LINEまたはメールで医師にご相談ください。
サノレックスや低用量ピル（フリウェル等）と併用できますか？
併用の可否は診察で医師が判断します。低用量ピルとの相互作用は特に報告されていませんが、サノレックス等との併用は個別評価が必要です。服用中の薬・サプリは診察時に必ずお伝えください。
妊娠中・授乳中は服用できますか？
妊娠中・授乳中の方は服用できません。妊活中の方も服用を控えてください。
リベルサスはどのくらいで届きますか？
通常、診療・決済完了後、2〜3営業日以内に発送されます（混雑時は最大7営業日以内）。
30錠（1ヶ月分）から購入できますか？
はい、30錠（1ヶ月分）から購入可能です。まとめ買い割・定期便縛りは実施していません。
リベルサスとマンジャロ、どちらが効果的ですか？
作用機序（GLP-1受容体作動薬）は同系統ですが、投与形式（経口 vs 注射）と用量、成分が異なります。臨床試験ではマンジャロの方が体重減少効果は大きい傾向がありますが、注射が難しい方や費用を抑えたい方にはリベルサスが選ばれます。個人差もあるため、診察で最適な選択を判断します。
リベルサス中止後にリバウンドしますか？
中止後は食欲抑制効果が徐々に薄れ、食欲が戻ることで体重が増加する可能性があります。生活習慣（食事・運動）の改善を並行することで、リバウンドリスクを低減できます。継続や中止のタイミングは医師とご相談ください。
オンラインで処方されたリベルサスは安全ですか？
医師が診察の上、正規流通で処方・発送します。個人輸入や通販サイトとは異なり、医療機関による安全な診療・処方です。
当院で使用する医薬品（リベルサス）について
適応外使用
リベルサス（セマグルチド）は、2型糖尿病治療薬として厚生労働省に承認されています。肥満症や体重管理目的での使用は、現時点で日本国内では承認されていない適応外使用となり、自由診療（保険適用外）としてご提供しています。
入手経路
当院では、国内の医薬品卸業者（正規流通業者）を通じて適切に管理された製品を使用しております。
国内における同様の承認医薬品の有無
肥満症治療薬として日本国内で承認されている薬剤には、ウゴービ（セマグルチド注射、2023年3月承認）、ゼップバウンド（チルゼパチド、2024年12月承認）があります。同じセマグルチドの注射製剤には「オゼンピック」（2型糖尿病治療薬）「ウゴービ」（肥満症治療薬）があります。
諸外国での承認状況および安全性
リベルサス（経口セマグルチド）はアメリカ（FDA：2019年9月承認）、日本（2020年6月承認）で2型糖尿病治療薬として承認されています。主な副作用は吐き気、下痢、便秘、腹痛などの消化器症状で、まれに急性膵炎等が報告されています。異変を感じた場合はすぐに医師にご相談ください。
医薬品副作用被害救済制度の適用
本剤の肥満症目的での使用は国内未承認の自由診療に該当するため、万が一の副作用に対しても医薬品副作用被害救済制度・生物由来製品感染等被害救済制度の対象にはなりません。
【監修：滝沢医師（内科）】