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フォシーガ錠 5mg・10mg｜オンライン診療で処方｜1ヶ月分14,000円〜｜診察料・送料無料
フォシーガ錠とは？
フォシーガ錠は、腎臓のSGLT2を阻害して余分なブドウ糖を尿として排出し、 空腹時・食後の血糖コントロールを改善するお薬です。1日1回の内服で、結果として体重・体脂肪の低下につながることがあります。
5mg／10mgの2用量
症状・体質・既往に応じて医師が適切な用量を判断します。
1日1回の簡便な内服
朝食前後の服用が推奨。就寝前は頻尿回避のため非推奨です。
糖質の排出をサポート
食後高血糖の抑制・エネルギー過多の軽減に寄与します。
オンライン完結・自宅受け取り
診察料・配送料は無料。全国配送に対応しています。
フォシーガの効果と仕組み
SGLT2阻害薬「フォシーガ」は、尿から糖を排出することで血糖値を下げ、結果として体重減少が期待できる薬剤です。海外の大規模研究で、平均約−1.8kg の体重減少と、心不全のある方で心臓病による死亡・悪化リスクの約 3割減少、腎機能悪化リスクの約 4割減少が確認されています。BMIが高い方ほど効果が大きい傾向で、GLP-1（マンジャロ・リベルサス等）との併用で相乗効果が得られるケースもあります。
SGLT2阻害
尿からの糖排泄
−2〜−3kg
臨床試験での平均体重減少
BMI高
効果が出やすい傾向
1日1回
経口投与
ポイント1｜SGLT2阻害の仕組み
フォシーガは腎臓での糖の再吸収を阻害します。摂取した糖の一部が尿から排出されるため、血糖値の上昇を抑え、余分なカロリーの蓄積を防ぎます。
ポイント2｜継続的な体重減少
大規模臨床試験で平均約−1.8kg の体重減少、心血管死・心不全悪化 26%抑制、腎複合イベント 39%抑制が報告されています。
ポイント3｜BMIが高いほど効果大
体重減少は、BMIが高い方ほど大きい傾向があります。効果には個人差があり、生活習慣との併用が重要です。
出典：フォシーガ錠 5mg・10mg 添付文書、インタビューフォーム
DECLARE-TIMI 58試験：Wiviott SD, et al. Dapagliflozin and Cardiovascular Outcomes in Type 2 Diabetes. NEJM 2019;380:347-357
DAPA-HF試験：McMurray JJV, et al. Dapagliflozin in Patients with Heart Failure and Reduced Ejection Fraction. NEJM 2019;381:1995-2008
DAPA-CKD試験：Heerspink HJL, et al. Dapagliflozin in Patients with Chronic Kidney Disease. NEJM 2020;383:1436-1446
※上記は臨床試験（2型糖尿病患者対象）に基づく集団データです。効果には個人差があります。
オンライン処方までの流れ
スマホから簡単3ステップ。最短当日診察、全国配送対応です。
1
WEB予約
24時間予約OK。WEB問診票にご回答ください。
所要：約3分2
オンライン診察
電話で医師が診察。適切な用量（5mg／10mg）を決定します。
所要：約2–5分3
お薬の配送
決済後に発送。ご希望があればプライバシー配慮の梱包も可能です。
通常2–3営業日発送服用方法（医師の指示に従ってください）
1
指示
通常、5mgまたは10mgを1日1回服用します。
2
タイミング
朝食の前後が推奨。
3
方法
水で服用。飲み忘れても2回分をまとめて飲まないでください。
4
観察
体調や副作用に注意。気になる症状があれば自己中断せず医師へ相談を。
併用できるお薬（ダイエット外来）
生活スタイルや体質に合わせ、医師が適切にご提案します。ダイエット外来で相乗効果が期待できる代表例をご紹介します。
よくあるご質問
どのくらいで効果が現れますか？
体質や生活習慣により個人差があります。診察時に医師と計画を立てながら調整します。
副作用はありますか？
頻尿、口渇、尿路・性器の感染症、低血圧や脱水、まれに糖尿病性ケトアシドーシス（正常血糖でも起こる場合あり）などが報告されています。症状が気になる場合や急な体調変化があれば、自己判断で中止せず早めに医師へご相談ください。
他の薬と併用できますか？
一部薬剤と相互作用の可能性があります。服用中の薬・サプリは必ずお知らせください。
受診前後も相談できますか？
はい。受診前後のご質問は公式LINEからお気軽にお問い合わせいただけます。
フォシーガの費用はいくらですか？
フォシーガは5mg 1ヶ月14,000円、10mg 1ヶ月21,000円です。診察料・送料は無料です。
フォシーガはどのくらいで届きますか？
通常、診療・決済完了後、2〜3営業日以内に発送されます（混雑時は最大7営業日以内）。
フォシーガの服用方法は？
添付文書では、通常成人に1日1回、5mg（1錠）を朝食前または朝食後に経口投与します。効果不十分な場合は、経過を観察しながら10mg（2錠）1日1回に増量可能です。
5mgと10mgの違いは？どちらを選べばいいですか？
通常は5mgから開始し、効果や体調に応じて医師が10mgへの増量を判断します。副作用リスクを抑えるため、初回は5mgが標準です。
副作用が出た場合の対処法は？
頻尿・のどの渇きは水分をしっかり補給してください。尿路感染症・性器感染症の症状（排尿時痛、かゆみ等）、脱水症状、低血糖、まれにケトアシドーシス（悪心・嘔吐・腹痛・強い倦怠感）が出た場合は服用を中止し、公式LINEまたはメールで医師にご相談ください。
フォシーガはマンジャロやメトホルミン、他のダイエット薬と併用できますか？
併用の可否は診察で医師が判断します。作用機序が異なるため、糖排泄（SGLT2）×食欲抑制（GLP-1）×血糖改善（メトホルミン）等の補完的併用が検討されるケースがあります。既往症や薬歴により併用不可となる場合もあります。
妊娠中・授乳中は服用できますか？
妊娠中・授乳中の方は服用できません。妊活中の方も服用を控えてください。
腎機能・肝機能が悪い場合は服用できますか？
中等度以上の腎機能障害（eGFR 45未満）・重度の肝機能障害の方は禁忌または慎重投与となります。健診結果や既往症は診察時に必ずお伝えください。
フォシーガは何錠から購入できますか？
1ヶ月分（30錠）から購入可能です。まとめ買い割・定期便縛りは実施していません。
オンラインで処方されたフォシーガは安全ですか？
医師が診察の上、正規流通で処方・発送します。個人輸入や通販サイトとは異なり、医療機関による安全な診療・処方です。
通販で購入できますか？
はい。オンライン診療を受けた方のみ、決済後にご自宅へ配送（通販形式）します。来院は不要です。
フォシーガの臨床試験データは？
海外の大規模研究で、心臓や血管の安全性が確認され、心不全のある方で心臓病による死亡・悪化リスクを約 3割減らし、慢性腎臓病のある方で腎機能悪化リスクを約 4割減らす効果が確認されています。
糖尿病がなくても心不全や慢性腎臓病に使えますか？
日本国内でフォシーガは糖尿病、慢性心不全、慢性腎臓病の3適応で承認されています。糖尿病がなくても心不全（心不全（収縮力低下・拡張機能低下の両タイプ））、CKDの適応で使用可能です。詳細は診察時に医師とご相談ください。
他のSGLT2阻害薬とどう違いますか？
適応が最も広く（糖尿病＋心不全＋慢性腎臓病）、大規模な臨床データの蓄積が最も豊富な SGLT2 の 1つです。薬の効果が続く時間は約 12時間で、1日1回の服用で効果が持続します。心不全・腎機能に不安のある方の選択肢の 1つとなります。
体重減少の期待値はどのくらいですか？
大規模臨床試験で平均-1.8kg、心不全/CKD試験でも副次的に減少傾向が報告されています。SGLT2全体の傾向とほぼ同等です。効果には個人差があります。
フォシーガにアンチエイジング的な効果はありますか？
フォシーガはもともと糖尿病のお薬ですが、大規模な国際研究で心臓病による死亡・悪化リスクを約3割減らし、腎機能悪化リスクを約4割減らすことが確認されています。心臓や腎臓を守ることは、元気で過ごせる期間（健康寿命）を延ばすことにつながります。動物実験では、細胞のお掃除機能（オートファジー）や長寿に関わる仕組みを活性化することも確認されており、アンチエイジング薬の候補として世界で研究が進んでいます。
こんな生活スタイル・お悩みの方がよく選ばれています
- 心臓を守りたい方（大規模臨床試験で心不全悪化抑制）
- 腎臓を守りたい方（大規模臨床試験で腎機能保護）
- 最も大規模な臨床データが蓄積された SGLT2を選びたい方（4つの大規模臨床試験で実証）
※ 最適な薬剤の選択は、医師が個別にご相談の上で判断します。
当院で使用する医薬品（フォシーガ）について
適応外使用
フォシーガ（ダパグリフロジン）は、2014年（糖尿病）、2020年（心不全）、2021年（CKD）に日本で2型糖尿病治療薬として厚生労働省に承認されています。肥満症や体重管理目的での使用は、現時点で日本国内では承認されていない適応外使用となり、自由診療（保険適用外）としてご提供しています。
入手経路
当院では、国内の医薬品卸業者（正規流通業者）を通じて適切に管理されたアストラゼネカ・小野薬品工業の製品を使用しております。
国内における同様の承認医薬品の有無
肥満症治療薬として日本国内で承認されている薬剤には、ウゴービ（セマグルチド製剤、2023年3月承認）、ゼップバウンド（チルゼパチド製剤、2024年12月承認）などがあります。同じSGLT2阻害薬にはジャディアンス、フォシーガ、スーグラ、デベルザ、カナグル、ルセフィなどがあります。
諸外国での承認状況および安全性
ダパグリフロジンはアメリカ（FDA：2014年承認）、EU等で広く承認されています。主な副作用は頻尿、口渇、尿路・性器感染症、脱水、低血糖、まれにケトアシドーシスが報告されています。異変を感じた場合はすぐに医師にご相談ください。
医薬品副作用被害救済制度の適用
本剤の肥満症目的での使用は国内未承認の自由診療に該当するため、万が一の副作用に対しても医薬品副作用被害救済制度・生物由来製品感染等被害救済制度の対象にはなりません。
【監修：滝沢医師（内科）】